■リコネクティブヒーリング（遠隔）お申し込みフォーム
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●お申し込みコース
１回12000円
２回24000円
３回33000円
★３回のヒーリングをお申込みの方に、3000円を割引き中!!
【ご入金確認後、ヒーリングをスタートいたします】

●ご希望日とご希望時間

【ヒーリングをお送りする時間帯】朝９時〜夜11時スタートまで（夜８時〜10時は除いてください）
【記入例】8月4日13：30〜・8月5日は午前ならいつでも。

●メッセージがあればご記入ください